보험금 청구

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보험금 청구 절차

보험금 청구시 각 보험사가 요청하는 서류가 다를 수 있으니, 자세한 사항은 각 보험사에 문의해 주시기 바라며, 보험금 청구에 필요한 서류를 준비했다면, 일반적으로 다음의 3가지 방법이 있습니다.

1. 콜센터를 통해 유선으로 접수한 다음 필요한 서류의 원본을 팩스나 등기로 보내는 방법

가장 일반적인 방법이며, 보험금이 소액인 경우 대다수 보험사는 청구서류(병원/약제비 진료비 영수증 등) 사본을 팩스로 보내는 것만으로도 접수를 받고 있습니다.

2. 보험사 홈페이지를 통해 직접 접수하는 방법

공인인증서로 본인 확인을 하고 필요서류는 스캔한 파일을 첨부하거나, 팩스로 보내면 됩니다.

3. 서류를 들고 직접 보험사 고객센터 사고접수 창구를 찾아 접수하는 방법

소액건이 아닌 경우 직접 방문이나 등기 우편 등을 통해 필요서류를 접수 받고 있습니다.

위 3가지 방법 중 본인이 선호하는 방법이나 보험사에서 요구하는 하나의 방법으로 보험금 청구를 하면 됩니다.
일반적으로 보험금 청구건에 대한 사고조사를 제외하면 사고접수 후 3일 이내에 보험금은 지급됩니다.

보험금 청구 구비서류 (공통서류)
종류 필요서류 비고
공통서류 보험금 청구서
신분증 사본 및 통장사본 - 신분증 : 주민등록증, 운전면허증, 여권사본
- 통장사본은 수익자의 통장
가족관계 확인서류 주민등록등본 또는 호적등본
진단서, 입/퇴원 확인서, 수술확인서 진단병, 진단코드, 입/퇴원일자
보험금 청구 구비서류 (추가서류)
사망 / 장해보험금 사망보험금 - 사망진단서, 시체검인서, 인우보증서
- 수익자 전원의 인감증명서, 인감도장
- 사망사실이 기재된 기본 증명서 등
장해보험금 - 후유 장해 진단서(팔, 다리, 척추장해는 AMA 운동각도기재)
- 수익자 전원의 인감증명서, 인감도장
- 사망사실 기재된 기본 증명서 등
암진단 - 간암, 폐암, 췌장암 등 : 암 확정 진단서, 방사선 판독지, 조직 검사 결과지
- 백혈병 : 혈액검사 / 골수 결과지
뇌졸증 / 급성심근경색 진단 - 뇌졸증 : 진단서, 수술확인서 (진단병명, 수술일자, 구체적인 수술명 기재)
- 급성심근경색 : 심전도, 심장초음파 (구체적인 수술명 기재)
수술 / 골절·화상 - 수술 : 진단서, 수술확인서
- 골절·화상 : 진단서(심재성2도명시 필)
사망 / 장해보험금 질병·상해입원의료비 - 입원진료비 계산서
- 입퇴원 확인서
- 초진차트, 진단서
- 진료비 세부내역서
질병·상해통원의료비 - 외래진료비계산서(일자별 발행)
- 약제비 계산서
- 처방전(질병코드기재)
 
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